Ortosomnie - nemoc z měření nositelnikou. Netrpíte ji?
Sedm let nazpět jsem každé ráno otevíral Ouru s přespříliš velkým očekáváním. Až později jsem zjistil, že mé počínání hraničilo s něčím, čemu se říká ortosomnie. Co to je, proč je to problematické a jak jsem se s tím vypořádal?
Sedm let nazpět jsem každé ráno otevíral aplikaci Oura a byl natěšený na vysvědčení v podobě Readiness Score. Bylo to jako mít americké Vánoce každý den. Ale ne vždycky jsem měl z dárku radost...
Dobré skóre? Paráda, to bude skvělý den.
Špatné skóre? Jakto? 🤬 Vše jsem včera udělal správně, nasadil jsem si večer červené brýle, poslední jídlo jsem měl k obědu, poslední kafe jsem měl minulý týden, poslední pivo předminulý měsíc, suplementoval jsem glycin, l-theanin a kiwi, měl jsem sex, ale ne fyzicky náročný (díky Mrs. Fitnesator), měl jsem ponožky (nasadil jsem si je až po sexu), horkou vanu, spal jsem s nakloněnou postelí, zátěžovou dekou, páskou přes ústa, škraboškou přes oči, čelenkou (stimulující deep sleep) přes mozek a bůhvíco ještě!
Až dneska vím, že moje tehdejší chování má svoje označení - Ortosomnie. V tomto článku se mrkneme na to, co to je, jak jsem se s ní vypořádal a jaký je kontext.
Tak pojďme na to 💥
😴 Co to vlastně ortosomnie je?
Termín zavedl v roce 2017 tým výzkumníků v čele s Kelly Glazer Baron, PhD, v Journal of Clinical Sleep Medicine. Slovo vzniklo z řeckého:
ortho (správný, přímý) a somnia (spánek).
Ortosomnie je tedy nezdravá posedlost "dokonalým spánkem" — a typicky ji spouští právě data ze spánkového trackeru a následně ji podporují blázni typu Bryana Johnsona.
I achieved the best recorded sleep score in history. Eight months of perfect, 100% sleep. Spent a year learning how to do it. Here are 10 habits that fixed my terrible sleep... 🧵 https://t.co/AIf6sy7NHY
— Bryan Johnson (@bryan_johnson) August 15, 2024
Není to (zatím) oficiální psychiatrická diagnóza. Mám na mysli ortosomnii, ne býti Bryanem Johnsonem.
Lékaři údajně ortosomnii spatřují častěji v ordinacích — pacienti prý přicházejí ne proto, že se špatně cítí, ale proto, že jim zařízení říká, že spí špatně. Vlastně myslím, že tu zafunguje nocebo efekt, který bych v tomto případně definoval:
Když na základě skóre z nositelniky očekáváte, že budete mít den na💩, tak to mu skutečně tak bude.
Jak ortosomnii poznat?
Poznat ji není vždy snadné. Ale mezi typické projevy bychom mohli zařadit:
- Okamžitě po probuzení kontrolujete skóre — ještě před tím, než se zamyslíte, jak se opravdu cítíte.
- Špatné číslo u "hlubokého spánku" vás rozhodí na půl dne.
- Cítíte se dobře, ale tracker říká jinak — a znejistíte...
- Zkoušíte spánek "optimalizovat" do té míry, že z toho samotného nemůžete spát...
Ten poslední bod je obzvlášť ironický... a následně cyklický.
📊 Čím se vlastně řídíte?
S těmi různými skóre, Readiness, Recovery, Sleep atd se roztrhl pytel. A řídit se jimi, může být mnohdy na pytel.
Uvedu hned několik důvodů proč.
Raw metriky
Výpočet těch skór je vlastně rovnice, která zahrnuje primárně "naměřené" hrubé (raw) metriky. A tím naměřené myslíme mnohdy odhadnuté, odvozené, natrénované, málo granulované, zašuměné, zašuntělé atd. Těch potíží může být celá řada.
Mezi základní raw metriku patří ❤️ tepová frekvence. Jak jsme si řekli v článku níže, který se věnoval primárně Oura prstenu, v klidu měří optické senzory velmi spolehlivě. Záleží také však, jak často tu tepovku snímkují (například chytrý prsten né tak často).
Fitnesator
Další stěžejní metrikou je 💓 HRV (VST - Variabilita srdeční frekvence). Zde jsme si to ještě neřekli (článek o přenosti měření HRV je rozpracován 🚧), ale už teď mohu prozradit, že u různých výrobců dosahuje různé přesnosti.
Co se snažím říct? Že čím méně přesná Raw data, tím méně vypovídající souhrnné skóre (což jistě znáte jako koncept GIGO, dle wiki je český ekvivalent Smetí dovnitř, smetí ven).
Setrvačnost dat
Není to obecným pravidlem, ale skóre se mnohdy nerodí každý den znovuzrozené a často do něj vstupují s menší či větší vahou skóre dnů minulých.
Proměnlivost
Výpočet skóre (a nebo dílčích metrik) se může měnit v čase s ohledem na tyto aspekty:
- "Rozmar" výrobce - pokud výrobce vaší nositelniky usoudí, že je potřeba výpočet optimalizovat (čti: zpřesnit, samozřejmě), rázem se vám třeba zkrátí deep sleep o hodinu.
- Nová generace HW, nové senzory, nový firmware atd. - samozřejmě opět ve jménu pokroku - může dojít k HW, či SW vylepšení, co může mít vliv na konečné výsledky.
- Vnější podmínky - jiné fyzikální aspekty panují v létě, jiné v zimě, jiné když vás prsten tlačí, je volný, máte málo utažené hodinky, máte ruku pod peřinou a je díky tomu naměřena vyšší teplota atd. atd...
Spánková data
Algoritmy připravenosti jsou postaveny velkou vahou na spánkovém skóre a to je postaveno na spánkových metrikách, odhadování spánkových fází atd. A spánek, jakožto proces, který se odehrává primárně v mozku, je vůbec ta nejtěžší disciplína pro odhadování z věci, kterou máte na ruce...
Fitnesator
Ono někdy člověk sám neví, jestli spí či bdí...
Obecná populace
Algoritmy nositelnik jsou zpravidla optimalizovány pro širokou populaci. Představme si to asi takto. Vezměte si takovou spánkovou latenci. Krásná metrika, která říká, za jak dlouho usnete. To, že ležíte indikuje zpravidla akcelerometr, tj. že nekmitáte rukama (a pokud kmitáte, tak pravděpodobně podle toho trackeru neležíte ;)
Ale vážně, čas usnutí je tedy stanoven. A co spánek? To je primárně postaveno na poklesu tepové frekvence. Jenomže o kolik procent? Lidé s vysokou klidovou tepovkou to budou mít jiné než ti s nízkou tepovkou. No a proto výrobci se snaží trefit někam doprostřed a nastavit parametry výpočtu tak, aby svědčil těm, kteří jsou kdesi uprostřed.
Jiné zájmy
Výrobci přicházejí s různými metrikami třeba jen proto, že je po nich poptávka. A já teď neříkám, že to je špatně. Jenom, že je jasné, že společně s longevity trendem výrobci ve velkém nasadili či akcentovali různě věky věků... A je dobré alespoň tušit, co kdo používá pro výpočet tak absolutního čísla jako je věk.
Fitnesator
Také bych nezapomínal na efekt gamifikace, kterou vstupuje do mnoha aplikací a nositelniky nejsou výjimkou. Přecejen udržet vás v appce má své výhody.
🧌 Co dělám já
Přestal jsem sledovat ranní skóre jako první věc po probuzení (také z důvodu, že brát ráno mobil do ruky není moc fajn návyk). Začal jsem sledovat trend — co se děje za posledních 7, 14, 30 dní. Jedno špatné číslo z úterý mi zpravidla neřekne nic. Ale pokud moje HRV klesá tři týdny za sebou, to je signál k akci.
A pokud se na denní bázi něčím řídit, odrazil bych se právě od těch základních metrik, jako je klidová tepovka v noci, tvar křivky tepovky, teplota, frekvence dýchání. Nárůst těchto hodnot těchto metrik zpravidla indikuje, že se tělo muselo s něčím vypořádávat.
Na druhou stranu, když se probudím s opoceným čelem, hledám indicie. Tou může být například teplota, kterou chytré prsteny velmi dobře měří. Sleduji take různé radary, alerty atd..
Výjimka
A co sleduji na denní bázi, je výstup aplikace Elonga. Nicméně i u ní nejsem tak striktní jako dříve, když si chci zacvičit a cítím se dobře, tak si zacvičím. Na druhou stranu, Elonga mi málokdy řekne, že je to velký špatný a přitom to tak necítím sám...
Fitnesator
💬 Závěrem
Chytrý prsten, náramek nebo hodinky jsou stále relativně nová věc. To, že nám ta věc udělí nějakou známku, za to jak jsme spali, je zajímavé, ale nikoliv kvalitu-dne-či-tréninku-určující. Beru to s velkou rezervou z důvodů, které jsem uvedl.
Ortosomnie je reálná. Výzkumy ji potvrzují, NSF ji v roce 2026 officiálně pojmenovala jako riziko, edukace okolo ní narůstá.
Například Eric Topol v knize Superletí varuje:
„Problematické je, že algoritmy výpočtu spánkového skóre nevycházejí ze žádných standardů a nelze ověřit ani přesnost naměřených dat. Paradoxně si můžeme používáním takových zařízení přivodit či zhoršit úzkost."
Tak si to zkuste: Jeden týden neotvírejte appku hned ráno. Sledujte trend, ne dnešní číslo. A pokud se cítíte dobře — věřte si a mákněte si.
Na úplný závěr mě napadá, že možná nám nositelnika mnohdy může dát výmluvu nic nedělat... Arnold Schwarzenegger se ničím neměřil a i přesto cvičil 4 hodiny denně 6 dní v týdnu 💪
